Surdité des seniors : être informé, être équipé

La perte auditive est une affection qui survient souvent chez les personnes  âgées , et qui touche de nombreuses personnes. Aussi appelée surdité chez les personnes âgées, la presbyacousie ne permet pas une bonne communication et aide à isoler les personnes concernées, créant parfois des difficultés psychosociales, de la dépression et de l’anxiété.

Par conséquent, rencontrer des problèmes auditifs à ce stade de la vie n’est pas un événement rare mais il est certainement gérable et, dans la grande majorité des cas, soluble et atténuable .

PRESBYACOUSIE : LES CAUSES DE LA SURDITÉ DANS LA VIEILLESSE

La surdité chez les personnes âgées peut être liée à des facteurs environnementaux comme à l’hérédité, mais elle est souvent causée par des conditions spécifiques, telles que la présence de maladies auto-immunes, de maladies de l’oreille négligées ou non traitées à temps, d’une exposition excessive au bruit ou de la prise de médicaments ototoxiques.

Mais ce n’est pas tout. A la base de ce problème, dans de nombreux cas on trouve aussi :

vieillissement prématuré qui agit principalement sur la cochlée

réduction de la vascularisation dans la zone cochléaire

Diabète

hypertension

déséquilibres hormonaux

La presbyacousie empêche de percevoir distinctement les sons aux fréquences aiguës et moyennes, c’est pourquoi le patient a des difficultés à comprendre les mots dans des environnements bruyants.

LA CLASSIFICATION DE LA PERTE AUDITIVE

La perte auditive peut être classée en cinq types différents :

neurosensorielle : le type le plus courant dû à la perte de sensibilité de l’oreille interne et comprend la presbyacousie , la perte auditive due à l’exposition à des bruits forts et la perte auditive due à l’utilisation de médicaments ototoxiques.

conduction : elle est due à un blocage physique du son dû à la présence de cérumen, à une perforation du tympan ou à une otite.

mixte : comprend à la fois la perte auditive neurosensorielle et la perte de conduction.

central : se produit lorsque les centres supérieurs du cerveau ne perçoivent pas le bruit et se produit dans des situations où la capacité à comprendre le langage est réduite, comme après un accident vasculaire cérébral ou en cas de démence.

rétrocochléaire : elle est causée par une lésion entre le cerveau et la cochlée.

SYMPTÔMES DE LA PRESBYACOUSIE

En général, la perte auditive peut affecter le volume et les fréquences du son, mais aussi la capacité à distinguer différents sons et peut affecter une oreille ou les deux. Ceux qui souffrent de presbyacousie perçoivent généralement, dans la phase initiale, un acouphène constant, un trouble défini comme un bourdonnement , un bruissement ou un bourdonnement constant dans les oreilles : en effet, il accompagne souvent une véritable perte auditive et montre également une difficulté à comprendre le langage de tous les jours. Les appareils d’amélioration de l’audition représentent en fait une aide précieuse pour la gestion de ce trouble, améliorant la vie des personnes souffrant de perte auditive. Les modèles de nouvelle génération sont très petits et se marient parfaitement, passant inaperçus.

DIAGNOSTIC DE LA PRESBYACOUSIE

Le test auditif est recommandé à toutes les personnes âgées, qui souvent n’ont pas conscience de souffrir de presbyacousie : la conséquence inévitable est que les symptômes sont négligés, avec le risque de dégénérescence de la maladie. Beaucoup de plus de 65 ans, en effet, ont tendance à s’isoler avec le temps, ils ne sont donc souvent pas conscients de leur éventuelle surdité. De plus, beaucoup d’entre eux cachent volontairement le trouble par embarras.

QUE FAIRE EN CAS DE PERTE AUDITIVE

Ceux qui souffrent de presbyacousie naissante ou de surdité partielle ne doivent donc pas ressentir de gêne : il vaut mieux plutôt s’adresser à leur médecin qui, selon toute vraisemblance, nous orientera d’abord vers un oto-rhino-laryngologiste puis, si nécessaire, vers un audiologiste . Ce dernier procédera à une anamnèse et à un examen otoscopique , et nous demandera de subir des tests simples et non invasifs pour s’assurer de la présence de la pathologie.

TEST DE PERTE AUDITIVE

En cas de perte auditive, il existe des tests généralement utilisés pour vérifier le bon fonctionnement de l’organe auditif qui sont rapides et indolores . Le diapason, par exemple, compare le chemin de transmission du son à travers le conduit auditif, la membrane tympanique et les osselets avec la conduction osseuse.

L’ÉPREUVE DE RINNE

Évaluer l’audition pour la conduction osseuse . L’audiologiste place le diapason contre l’apophyse mastoïde du sujet (processus placé dans la zone mastoïdienne de l’os temporal), fait vibrer l’instrument et interroge le patient, lui demandant quand il n’est plus capable d’entendre le son produit. Quelques secondes plus tard, le spécialiste place le diapason à quelques centimètres du conduit auditif, pour demander à nouveau au patient de signaler s’il entend le son. Pour évaluer la situation, il faut considérer que la conduction du son par l’air est supérieure à la conduction par l’os, donc : si le sujet n’est pas capable d’entendre le diapason lorsqu’il est repositionné près de l’oreille, cela signifie que sa conduction par l’os est supérieure à la conduction aérienne et cela indique l’ existence d’une perte auditive réelle en cours .

L’ÉPREUVE DE WEBER

Détecte la perte auditive de conduction et de l’oreille interne . Pour réaliser ce test, le spécialiste place le diapason sur le front du sujet, à égale distance des deux oreilles, vibre et demande au patient de décrire le son. S’il est perçu par les deux oreilles il n’y a pas d’anomalie, sinon (si le son est perçu d’un seul côté), le patient présente un trouble de surdité. Pour effectuer ces tests, il est indispensable de consulter un spécialiste et d’éviter les diagnostics à faire soi-même.

TRAITEMENT DE LA PRESBYACOUSIE : THÉRAPIES

Bien que les médecins généralistes puissent diagnostiquer précocement les troubles auditifs, ayant généralement une relation constante avec les patients, notamment les personnes âgées, la plupart des patients présentant une surdité connue ou des problèmes liés à la perception des sons sont suivis par des audiologistes .

APPAREILS AUDITIFS : LE TRAITEMENT PRINCIPAL DE LA PERTE AUDITIVE

Il existe de nombreux types d’ aides auditives et les patients peuvent choisir le modèle qu’ils préfèrent, également en fonction du confort et de l’esthétique, à ne pas sous-estimer. Plus de la moitié des personnes ont deux appareils auditifs même si le trouble affecte une seule oreille, cela permet au cerveau de créer une synergie entre les sons provenant des deux oreilles, améliorant la réception des sons dans des situations chaotiques. Les aides auditives sont divisées selon le type de technologie qui sous-tend leur fonctionnement :

Technologie analogique : Le type le plus courant et le moins cher, il rend le son plus fort, mais fournit le moins de son transmissible. Il est donc préféré par les patients qui ont besoin d’une amplification de base au prix le plus bas possible.

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